焦作市人民政府办公室关于印发焦作市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法的通知
作者:法律资料网 时间:2024-05-13 02:43:12 浏览:9065
来源:法律资料网
焦作市人民政府办公室关于印发焦作市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法的通知
河南省焦作市人民政府办公室
焦作市人民政府办公室关于印发焦作市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法的通知
焦政办〔2011〕100号
各县（市）区人民政府，焦作新区管委会，市人民政府各部门，有关单位：
《焦作市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
二○一一年九月三十日
焦作市城镇基本医疗保险
和生育保险市级统筹实施办法
第一章 总 则
第一条 为进一步完善城镇基本医疗保险、城镇职工生育保险制度，提高城镇基本医疗保险和职工生育保险统筹层次，增强基金抗风险能力，根据《河南省人民政府关于推进城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹工作的意见》(豫政〔2011〕50号)和《河南省人民政府办公厅关于印发河南省医药卫生体制五项重点改革2011年度实施方案的通知》（豫政办〔2011〕26号）精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 城镇基本医疗保险和职工生育保险市级统筹的基本原则是：统一城镇基本医疗保险和职工生育保险政策，增强制度公平性；在基金分级管理的基础上，建立市级风险调剂金，增强保障能力；统一经办流程，提升服务能力；统一信息管理，方便参保人员就医；强化政府责任，促进制度可持续发展。
第二章 城镇职工基本医疗保险
第三条 城镇职工基本医疗保险的缴费基数。用人单位以上年度单位职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年度工资收入为缴费基数。全市职工基本医疗保险采用单缴费基数缴费，即在职职工缴纳基本医疗保险费，符合医疗保险政策规定的退休人员不缴纳基本医疗保险费（包括单位缴费部分）。参保职工工资收入低于焦作市上年度在岗职工平均工资60%的，按照60%核定基数；高于焦作市上年度在岗职工平均工资300%的，按照300%核定基数。
第四条 城镇职工基本医疗保险用人单位的缴费比例统一调整为用人单位在职职工上年度工资总额的7%，在职职工缴费比例仍为本人工资收入的2%。取消《焦作市人民政府办公室关于转发焦作市困难企业参加基本医疗保障实施意见通知》（焦政办〔2003〕51号）中关于征收退休人员基本医疗保险风险调剂金的规定。
第五条 城镇职工基本医疗保险个人账户划账基数和比例统一为：用人单位在职人员以个人缴费基数作为个人账户划账基数；用人单位退休人员以本单位在职职工平均缴费基数作为个人账户划账基数；关闭破产企业退休人员以全市上年度在岗职工平均工资的60%为基数作为个人账户划账基数。个人账户划账比例统一按在职人员45岁以下3.1%、45岁以上3.5%划拨，退休人员按3.7%的比例划拨。
第六条 参保城镇职工发生医疗费用且由城镇职工基本医疗保险统筹基金支付的，其起付标准、统筹基金支付比例统一为：一级医疗机构200元、85%（退休人员为90%）；二级医疗机构600元、80%（退休人员为85%）；三级医疗机构800元、75%(退休人员为80%)；经批准转统筹区外定点医疗机构800元、65%（退休人员为75%）。
第七条 城镇职工基本医疗保险药品目录按《河南省基本医疗保险药品目录2010年版》执行；基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准按我市现行文件规定执行；门诊重症慢性病病种范围及待遇标准按我市现行文件规定执行。
第八条 城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为6万元。
第九条 城镇职工大额补充医疗保险费筹资标准、支付比例和最高支付限额按我市现行文件规定执行。
第十条 符合医保政策规定已办理医保退休手续的退休人员，单位欠缴医疗保险费期间其应享受的由统筹基金支付的医疗保险待遇不受影响。
第十一条 失业人员在领取失业金期间，参加城镇职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。其基本医疗保险费以当地上年度在岗职工平均工资的60%为基数计算，按照《中华人民共和国社会保险法》的规定从征缴的失业保险金中直接划入医疗保险经办机构的账户（包括单位缴费的7%和个人缴费的2%），失业人员个人不缴费，并从参加医保当月起，按规定享受相应的住院和门诊待遇。
第三章 城镇居民基本医疗保险
第十二条 城镇居民基本医疗保险统一按照我市现行文件规定执行。
第四章 城镇职工生育保险
第十三条 城镇职工生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。用人单位应当以本单位上年度职工月平均工资总额(有雇工的个人工商户以市区上年度在岗职工月平均工资)的0.8%缴纳生育保险费。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例为本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%。
第十四条 女职工因生育所发生的医疗费，由生育保险基金按以下限额标准支付：
（一）产前检查(围产保健)：200元/例；
（二）正常分娩：1200元/例；
（三）异常分娩(包括臀位助产、臀位牵引、胎头吸引器助产、产钳助产)：1400元/例；
（四）剖宫产：3000元/例；
（五）剖宫产的同时做其他相关妇产科手术：3600元/例。
第十五条 符合规定的女职工因生育引起并发症的医疗费用，在产假期间由生育保险基金支付；产假期满后需继续治疗的费用，按照基本医疗保险规定办理。
第十六条 职工实施下列计划生育手术发生的医疗费用由生育保险基金据实支付。计划生育手术具体包括：
（一）放置或取出宫腔内节育器；
（二）实施输精(卵)管绝育手术；
（三）符合国家和省计划生育规定，实施输（精）卵管绝育手术后又实施复通手术；
（四）人工终止妊娠（非医学需要选择性别的人工终止妊娠的除外）。
第十七条 生育、计划生育手术医疗费用中不符合我市基本医疗保险药品目录、诊疗目录和医疗服务设施项目的费用，生育保险基金不予支付。计划生育部门已统一支付计划生育检查费、手术费的，生育保险基金不再支付。
第十八条 城镇职工生育保险其他相关事项均按照《河南省职工生育保险办法》（河南省人民政府令第115号）的规定执行。
第五章 风险调剂金管理
第十九条 城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和城镇职工生育保险市级统筹采取建立市级风险调剂基金制度。
第二十条 市级风险调剂金从市本级及县（市）区基金中分别提取，提取比例暂定为当年实际征收保险费的10%。
第二十一条 市级风险调剂金在市本级及各县（市）区当期基金支付不足、使用累计结余后仍出现缺口时调剂使用。调剂最高额度原则上不超过市直及各县（市）区各自上缴调剂金累计结余的2倍，经调剂后仍不能弥补基金缺口的，由同级财政予以补贴。
第二十二条 市级风险调剂金纳入市社会保障基金财政专户管理，实行分别列账、单独核算。市级风险调剂金的具体使用管理办法由市人力资源社会保障局会同市财政局另行制定。
第二十三条 建立城镇基本医疗保险、生育保险工作目标责任制。各县（市）区政府要增强社会保险责任，积极采取有效措施，确保完成市下达的年度扩面征缴任务，凡未完成扩面征缴任务基金出现缺口的，市级风险调剂金不予调剂，由当地政府负责解决。对三项保险合计收入征收超额完成目标总任务的，各级政府按超征收数额的5%给予经办机构经费补助，补助经费由经办机构按照用款项目列入每年部门预算安排。
第六章 经办流程管理
第二十四条 全市实行统一的基本医疗保险和生育保险业务经办规程和管理制度，统一医疗费用结算方式、统一就医管理办法。
第二十五条 参保人员住院发生的医疗费用，统筹基金支付部分，由参保地医疗保险经办机构与定点医疗机构结算。定点医疗机构对参保人员住院期间发生的医疗费用实行即时结算。
第二十六条 统一定点医疗机构、定点零售药店的准入退出机制和考核管理办法，建立“两定”单位互认机制，实现标准化管理。
第二十七条 参保人员可在全市范围内选择定点医疗机构就医治疗。需往统筹区外医疗机构住院治疗的，应经二级甲等或以上定点医疗机构或传染病、精神病、结核病等专科定点医疗机构办理转诊手续，并到参保地医疗保险经办机构办理备案手续。
第二十八条 异地居住人员可在居住地选择1—3家就医治疗的定点医疗机构，并向参保地医疗保险经办机构备案。
第二十九条 参保人员在我市医保异地就医即时结算协作区以外旅游、探亲、出差等外出期间突发疾病需紧急住院治疗的，可就近选择当地的基本医疗保险定点医疗机构治疗，其发生的符合规定的医疗费用由个人全额垫付。出院后60天内，凭原始发票、急诊证明、病历复印件、长期医嘱和临时医嘱复印件、医疗费用汇总明细等材料到参保地医疗保险经办机构办理结算手续。其住院费用按本市三级定点医疗机构支付标准结算。
第七章 信息系统管理
第三十条 整合现有的医保信息资源，依托“金保工程”的实施，使用全市统一的应用软件，建立统一的信息管理系统，建立全市集中的数据库，实现数据集中管理、系统互通、资源共享，在全市范围内实现参保人员在所有“两定单位”就医购药“一卡通”和实现即时结算。
第八章 附则
第三十一条 城镇基本医疗保险、生育保险待遇调整应根据我市经济发展水平、基金结余规模和上级规定，由人社行政部门适时调整。
第三十二条 本《办法》自2011年10月1日起施行。
大连市产权交易管理办法
辽宁省大连市人民政府
大连市产权交易管理办法
大连市人民政府
第一章 总 则
第一条 为加强大连市产权交易管理，实现资源优化配置，提高资产运营效益，规范产权交易活动，维护产权交易当事人的合法权益，根据国家有关法律、法规及政策规定，制定本办法。
第二条 凡在大连市从事产权交易活动的单位和个人，均应遵守本办法。
第三条 本办法所称产权，是指财产所有权以及与财产所有权有关的财产权。
本办法所称产权交易，是指出让方通过实现其出资人所有权及相关财产权利有偿转让的交易行为。包括：企业产权整体或部分转让（包括有形资产产权、无形资产产权和财产使用权等）；公司制企业的股权转让（上市公司流通股除外）；与企业出资权相关的财产权的转让等。
第四条 大连产权交易管理委员会是大连市产权交易活动的管理、监督、指导和协调机构，其下设的办公室具体负责国家有关产权交易的法律、法规和政策的贯彻实施；规范产权交易行为；批准产权交易经纪机构；组织和管理企业非国有资产产权的登记、变更和注销；调解产权交易纠
纷等日常行政管理和监督工作。
市政府财政、国有资产、工商、审计、税务、集体经济、规划土地等有关部门应在产权交易管理委员会指导协调下，按照各自职责分工，作好产权交易的监督管理工作。
第五条 大连产权交易所是市政府批准设立的产权交易机构，其主要职责是：
（一）按照国家规定为产权交易提供合法场所；
（二）审查产权交易的合法性、规范性和真实性；
（三）办理产权交易登记，发布产权交易信息，出具产权交易证明；
（四）主持交易双方签订合同，办理资产交割手续；
（五）完善会员制度，做好产权交易配套服务；
（六）维护产权交易双方的合法权益，保证产权交易活动的依法有序进行。
第六条 产权交易经纪机构是为产权交易当事人提供各种中介和代理的服务机构。设立产权交易经纪机构，经产权交易管理委员会办公室审查批准，工商行政管理部门登记后方可设立，并实行年检制度。
第七条 产权交易应坚持自愿互利，平等协商和公平、公开、公正的原则。
产权交易，须依法进行，其各方的合法权益受法律保护。
产权交易机构及产权交易当事人有义务保护产权交易中所涉及到的商业秘密。
第二章 产权交易的范围及形式
第八条 产权交易当事人应是境内外具有完全民事权利能力和民事行为能力的法人、自然人或其他经济组织。
企业国有产权的出让方必须是国家授权投资的机构或国家授权的部门，以及对该企业直接拥有出资权的单位，被出让企业本身不能成为国有产权出让主体。
企业集体产权出让方是集体产权所有者。
其他资产产权所有者应持有具有法律效力的文件或凭证。
第九条 产权交易范围：
（一）企业整体产权转让；
（二）企业部分产权分割式转让；
（三）企业融资租赁、托管等产权分期式转让；
（四）土地使用权、企业租赁、企业托管等财产使用权、经营权转让；
（五）闲置资产调剂；
（六）法律、法规规定的其他可转让的产权。
第十条 下列产权交易必须集中在产权交易机构进行：
（一）整体及部分企业产权转让；
（二）企业股权转让（非上市公司）；
（三）转让与企业出资权相关的财产权；
（四）国有、集体企业出售企业内部独立核算的分厂、车间及其它整体性资产的出售、租赁、托管经营；
（五）破产企业的产权拍卖；
（六）司法机关、行政执法机关没收、追缴的财产。
第十一条 国有企业、集体企业、公司制企业和其他经济组织，开展对外招商、融资、嫁接式改造等，可通过产权交易机构进行。
第十二条 下列产权不得交易：
（一）出让方无所有权或未依法取得处分权的；
（二）产权归属有争议的；
（三）已设置抵押，未经抵押权人同意的；
（四）已被诉讼保全或被强制执行，未经受理法院同意的；
（五）法律、法规及政府禁止交易的。
第十三条 产权交易可以采取协议、竞价、拍卖、招标等形式转让，实现的方式可以是现金出资购买、承担债务、以货易货以及法律、法规规定的其他合法形式。其中协议转让可以事先委托产权交易机构促其成交；也可由出让方、受让方事先协议，经产权交易机构审核、签发产权交易
成交确认书后生效。
第三章 产权交易程序
第十四条 产权交易双方进行产权交易，法律、法规及本办法规定需经有关部门批准的，经批准后方可交易。 国有企业产权转让按有关规定报国有资产行政管理部门批准，或经国有资产行政管理部门审查后，报请市政府批准。
第十五条 产权交易的出让方、受让方应按规定向产权交易机构提出交易申请，经登记受理后，按规定提交有关材料。
（一）产权交易出让方应提交下列材料：
1．产权交易申请书；
2．资格证明或其他有关证明；
3．产权界定、产权登记和其他产权归属证明；
4．转让的批准文件和有关材料；
5．转让产权的翔实材料；
6．拍卖破产企业产权的，应提交宣告破产裁决书；
7．其他需要提交的材料。
（二）产权交易受让方应提交下列材料：
1．产权交易申请书；
2．资格证明或其他有效证明；
3．资信能力证明；
4．其他需提交的的文件。
第十六条 产权交易机构依据有关规定查验产权交易出让方和受让方提供的书面材料及有关证明。
第十七条 产权交易出让方、受让方委托产权交易机构会员或产权交易经纪机构办理产权交易业务，应当与该机构订立书面委托协议，被委托机构应当按照本办法和委托协议办理产权交易业务。
第十八条 产权交易事先应委托有资格的评估机构对产权价值进行评估，也可在交易双方对交易达成意向后进行评估。评估价作为被出让产权的底价。国有资产评估价值须经国有资产行政管理部门确认；集体资产评估价值须经集体经济行政管理部门确认；土地资产评估价值须经土地行
政管理部门确认。
成交价可在底价基础上有一定幅度的浮动。下浮超过10％的，国有资产，须报国有资产行政管理部门同意；集体资产，须经集体产权所有人确认，集体经济行政管理部门审核同意；土地资产，须经土地行政管理部门同意。
第十九条 产权交易机构组织产权交易当事人洽商，经信息配对后，根据最佳的综合效益确定成交。
第二十条 产权交易成交需出让方和受让方在产权交易机构主持下按工商行政管理部门统一监制的合同文本签订产权交易合同。产权交易合同经双方法定代表人签字、盖章并经产权交易机构签发“产权交易确认书”后生效，并报工商行政管理部门审查备案。
第二十一条 产权交易成交的，出让方和受让方或其代理人应按规定到产权交易机构办理结算手续。
产权交易以现金出资方式成交的，受让方应一次性付清全部价款。但交易额较大的，可在提供担保的前提下，分期付款，第一次付款额不得低于成交额的百分之三十，其余部分可由双方协商确定。
产权交易使用产权交易专用发票。
第二十二条 自产权交易合同生效之日起三十天内，产权交易当事人应凭交易合同、“产权交易确认书”、结算手续及有关证明办理有关变更、注销手续。
第二十三条 产权交易期间有下列情形之一的，应中止或终结产权交易：
（一）对出让方的产权有争议尚未解决的；
（二）人民法院、 仲裁机构或行政机关确认出让方对其申请出让的产权无所有权或处分权的；
（三）产权交易未成交之前，出让方有正当理由撤回申请的；
（四）因不可抗力或意外事故产权实物灭失或使交易活动不能正常进行的；
（五）其它依法中止或终结交易的事由。
第二十四条 下列产权交易为无效产权交易：
（一）交易双方之一不具备相应资格的；
（二）交易双方串通并故意压低底价成交的；
（三）交易一方当事人提供虚假文件，给对方当事人造成重大误解或损失而不能及时给予解决的；
（四）其它违反本办法的交易。
第四章 产权交易中的有关政策
第二十五条 企业进行产权交易后，原企业（包括产权交易双方）所享受的优惠政策不变。
第二十六条 原企业职工集体购买企业国有产权并一次性付清价款的，有关部门可适当减免与产权交易有关的登记管理等费用，免收企业有关变更登记手续费。
第二十七条 企业国有产权转让收入应纳入国有资产经营预算，转让收入原则用于资本再投入。 出让方是国家授权的部门的转让收入，由国有资产管理部门收取；出让方是国家授权投资的机构、 国有资产运营机构或直接拥有该企业出资权的国有企事业单位的，产权转让收入由该机构
或该企事业单位收取， 国有资产管理部门有权对其使用情况进行监督。
企业集体产权转让收入，在妥善安置好本企业职工和偿还债务后，应用于资本金投入。
第五章 法律责任
第二十八条 产权交易当事人及与产权交易有直接利害关系的第三方，在产权交易过程中发生争议，可通过协商、调解等方式予以解决。争议方不愿协商、调解，或者协商、调解不成的，可依据产权交易合同中的仲裁条款或者事后达成的书面仲裁协议，向仲裁机构申请仲裁。产权交易
合同中没有订立仲裁条款、发生争议后又没有达成书面仲裁协议的，可以向人民法院起诉。
第二十九条 产权交易当事人故意出具虚假、有重大遗漏或有严重误导性内容的证明文件、材料给其他当事人和第三人造成经济损失的，应当负赔偿责任，并由工商行政管理部门会同有关部门，依法予以处罚。
第三十条 违反本办法，擅自在产权交易机构以外进行产权交易的，经委、外经贸委、财政、国有资产、集体经济、工商行政管理、税务、公安、规划土地、房地产、乡镇企业等部门不予办理与变更、注销等有关的相关手续，财政部门不予审批其年终决算报告。
第三十一条 违法本办法规定，超收各项产权交易费用的，不按规定转让企业国有、集体产权的，不按规定进行资产评估的，不按规定进行产权变更、注销登记的，由有关部门按国家有关法律、法规予以处罚。
第三十二条 产权交易机构会员和产权交易经纪机构未按本办法规定进行经营活动的，由工商行政管理部门按国家有关法律、法规予以处罚。
第三十三条 产权交易机构工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；给他人造成经济损失的，应负赔偿责任；触犯刑律的，由司法机关追究其刑事责任。
第六章 附 则
第三十四条 联营企业、合作经营企业以及企业化经营管理的事业单位产权的转让，参照本办法执行。
第三十五条 本办法由大连产权交易管理委员会办公室负责解释。
第三十六条 本办法自发布之日起施行。
1997年5月29日
甘肃省建设厅关于印发《甘肃省工程设计责任保险实施细则》（试行）的通知
甘肃省建设厅
关于印发《甘肃省工程设计责任保险实施细则》（试行）的通知
甘建设〔2003〕99号
为配合执行《甘肃省工程设计责任保险办法》（试行）（甘建设〔2003〕9号），更好的推动我省工程设计责任保险工作的顺利实施，现将《甘肃省工程设计责任保险实施细则》（试行）印发给你们，请认真贯彻执行。
附件：
甘肃省工程设计责任保险实施细则
（ 试 行）
第一条 为配合执行《甘肃省工程设计责任保险办法》（试行）（甘建设〔2003〕9号），推动我省工程设计责任保险工作的顺利实施，制定本实施细则。
第二条 凡经国家或省建设行政主管部门批准，取得相应资质证书，并经工商行政管理部门注册登记依法成立的工程咨询设计单位，在本省行政区域内承担如下工程咨询设计任务的，均应参加工程设计责任保险：
㈠ 全部或部分使用政府投资、融资的建设工程；
㈡ 使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的建设工程；
㈢ 与人民生命、财产、健康、环保相关的建设工程；
㈣ 与社会公共利益、公众安全等相关的建设工程；
㈤ 建设单位要求进行投保的建设工程。
第三条 外省进甘承担建设工程项目的设计单位，凡未参加原单位所在地省、自治区、直辖市工程设计保险或投保赔偿额低于我省规定的最低限额的，均应在我省项目备案时参加单项工程设计责任保险。
第四条 本省工程设计责任保险实行集中统一办理的方式，由省勘察设计协会和保险公司共同办理工程设计责任保险具体事宜。
第五条 工程设计责任保险办理程序：
㈠ 提供建设行政主管部门颁发的资质证书正本（留复印件）；
㈡ 营业执照副本（复印件）；
㈢ 依法签定了《建设工程设计合同》并已完成、交付委托人的前一年工程设计项目名单（加盖投保单位公章）；
㈣ 在确认投保单填写正确后，投保单位缴纳保险费；
㈤ 凭保险公司出具的正式保单和收据，在省勘察设计协会备案登记。
第六条 本省工程设计责任保险分为年保和单项工程设计责任保险。
㈠ 全年投保
1、年保是工程咨询设计单位以全年设计项目为投保标的，年保的保险期限为一年，从保险双方约定的起保之日零时起，至期满之日的二十四时止。
2、追溯期：由于工程建设的特殊性，对每年按时续保的工程咨询设计单位，按条款约定给予相应年限的追溯期，但第一年投保无追溯期，其后每年续保时，追溯期到第一年保险单的保险期限起始日，追溯期最长以10年为限（如当年投保提供前一年已完成的工程项目名单，追溯期从当年投保之日算起后推10年）。
3、年保赔偿限额与保险费率、保险费计算见表一。
表一 年保赔偿限额下限及保险费率明细表
企业资质等级
年累计赔偿限额
保险费率 %
全年基本保险费
甲级
1000万元
0.9%
9万元
乙级
300万元
1.0%
3万元
丙级
50万元
1.1%
0.55万元
注：① 已通过ISO9000系列质量体系认证的单位，保险费率可在表一基础上降低0.2个百分点。
② 年保时如存在尚未开展施工图设计文件审查工作的行业或已开展施工图设计文件审查工作但未按规定进行审查的项目时，其保险费率在表一基础上提高0.2个百分点。
③ 专项资质或仅持有主导工艺设计资质的设计咨询单位，不分级别，其年保累计赔偿限额与保险费率一律按丙级资质标准执行；同时持有主导工艺和部分专业以上（含部分专业）资质的设计咨询单位，其年保累计赔偿限额与保险费率按所持有的综合资质或部分专业资质的标准执行。
④ 仅持有电子系统工程、有线（无线）通信工程主导工艺、广电类声像、数字、网络等系统传输工程主导工艺、建筑智能、绿化工程、营造林工程等资质的单位可不参加投保。
4、基本赔偿限额：
⑴ 各投保单位确定年累计赔偿限额的下限为表一所列，同时不应低于其年设计营业额的30%；
⑵ 每次索赔赔偿限额以年累计赔偿限额的70%为限。
5、第三者人身伤亡累计赔偿限额：
每人最高赔偿限额为人民币10万元。
6、免赔额：
甲级资质设计单位人民币10万元；乙级资质设计单位人民币5万元；丙级资质设计单位人民币2万元。
㈡ 单项工程投保
1、单项工程投保是指投保单位以单个工程设计项目为投保标的，以工程项目概算金额的8%为赔偿限额，一次性购买工程设计责任保险的投保方式。本保险的保险期限为10年，从保险双方约定的起保之日零时起，至期满之日的二十四时止。
2、基本赔偿限额：
累计（每次事故）赔偿限额为工程概算金额乘以8%，但最高不超过人民币2000万元。
3、第三者人身伤亡赔偿限额：
每人累计最高赔偿限额为人民币10万元。
4、保险费计算公式及保险费率表（见表二）：
保险费=工程概算金额×8%×保险费率
表二 单项工程投保保险费率表
工 程 项 目 类 型
保险费率（‰）
一般的土木工程和配套设施；一般的管线和装置工程；公路、铁路（不含高架）
0.6‰
一般的工业与民用建筑和构筑物；民用住宅、工业厂房、宾馆、商业建筑、仓库、剧院、体育场（馆）等
0.9‰
各类桥梁、高架路、隧道、特殊工业厂房、易燃易爆的管线工程、装置和水坝等
1.2‰
注：投保时如存在尚未开展施工图设计文件审查工作的行业或已开展施工图设计文件审查工作但未按规定进行审查的项目时，其保险费率在表二基础上提高0.2个百分点。
5、免赔额：
每次事故免赔额为人民币3万元或损失金额的10%以内，以高者为准，但最高不超过10万元。
㈢ 根据《甘肃省工程设计责任保险办法》（试行），本省设计咨询单位原则上以年保为主，对特殊项目（工程设计咨询单位认为该项目危险程度增大，重要程度增加的项目）应单独参加单项建设工程设计责任保险，但该工程项目不包括在年保保险范围内。
第七条 索赔方式
㈠ 全年投保
本保险索赔方式采取“期内索赔式”，即被保险人在本保险单明细表中列明的追溯期保险期限内，在中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）完成设计的建设工程，由于设计原因而引发的工程质量事故造成的损失和费用，依法应由被保险人承担经济赔偿责任的，只要委托人（建设单位）首次向被保险人提出的赔偿要求及就该赔偿事宜，由被保险人向保险人提出的索赔是在本保险期限内，保险人应负责赔偿。
㈡ 单项工程投保
本保险索赔方式采取“期内发生式”，即保险人只对保险期限内发生的保险责任事故负赔偿责任，而无论受损害的第三者或被保险人何时提出索赔。
第八条 理赔程序
㈠ 事故报告
发生保险责任事故后，被保险人在接到书面通知后24小时内，通过电话向保险公司服务专线报案，并同时通知甘肃省勘察设计协会。
㈡ 被保险人向保险人申请赔偿时，应提交的单证：
1、保险单正本；
2、《建设工程设计合同》；
3、投保期内的工程项目名单；
4、工程设计人员与被保险人签订的劳动合同；
5、索赔报告；
6、事故证明或鉴定书；
7、损失清单；
8、裁决或仲裁书；
9、由县级（含县级）医疗机构出具的医疗证明；
10、被保险人认为能够证明损失性质、原因和程度的其他单证材料。
㈢ 索赔处理
1、建设工程发生损失后，应由政府建设行政主管部门按照国家有关建设工程质量事故调查处理的规定做出鉴定结果。
2、发生保险责任事故时，未经保险人书面同意，被保险人或其代表自行对索赔方做出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿，保险人均不承担责任。在预知可能引起诉讼或接到法院传票或其它法律文件时，应立即以书面形式通知保险人。
3、保险人对被保险人每次索赔的赔偿金额以双方当事人及保险人协商确定的或经法院、政府有关部门依法裁定的应由被保险人偿付的金额为准，但不得超过本保险单明细表中列明的每次索赔赔偿限额及所含人身伤亡每人赔偿限额。在本保险期限内，保险人对被保险人多次索赔的累计赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的累计赔偿限额。
4、保险人对在每次索赔中被保险人为缩小或减少对委托人的经济赔偿责任所支付的必要的、合理的费用及事先经保险人书面同意支付的诉讼费用予以赔偿。
5、未经保险人书面同意，被保险人自行接受有关责任方就有关损失做出的付款或赔偿安排或放弃向有关责任方索赔的权利，保险人可以不负赔偿责任或解除本保险。
6、发生本保险责任范围内的损失，应由有关责任方负责赔偿的，被保险人应采取一切必要的措施向有关责任方索赔。保险人自向被保险人赔付之日起，取得在赔偿金额范围内代位行使被保险人向有关责任方请求赔偿的权利。在保险人向有关责任方行使代位请求赔偿权利时，被保险人应积极协助，并提供必要的文件和所知道的有关情况。
7、保险事故发生后，如被保险人有重复保险存在（即同一项内容分别在两个以上保险公司投保），保险人仅负按比例赔偿的责任。
㈣ 赔偿处理方式
1、甘肃省工程设计责任保险的赔偿处理以现行的《建设工程设计责任保险条款》的规定和《甘肃省工程设计责任保险办法》（试行）为基本依据，其保单规定的赔偿限额以双方当事人及保险人协商确定的或经法院、政府有关部门依法裁定的应由被保险人偿付的金额为准计算赔付。
2、建设工程设计责任保险以委托人向被保险人提出有效索赔并为法律认可为前提，若委托人未提出索赔，被保险人没有赔偿责任，保险人自然不用赔偿。同时鉴于建设工程设计责任保险直接的保障对象是被保险人，因此任何委托人均无权直接向保险人索赔，必须通过被保险人向保险人提出索赔。保险人认为必要时，可以代表被保险人直接对受损害的第三者进行交涉。
㈤ 赔款计算
赔款计算是指保险人核定保险损失金额工作完毕后，根据赔偿处理的有关规定计算赔偿金额的工作程序。
1、建设工程本身物质损失及第三者财产损失的赔偿计算及对于物质、财产损失的修理赔偿包括：
⑴重置重建费；
⑵折价赔偿费；
⑶其他损失费。
计算物质、财产损失赔偿时，有损余物资的扣除损余折价，不得超过保单约定的每次索赔赔偿限额；累计赔偿金额不得超过保单约定的累计赔偿限额。
每次物质、财产损失赔偿额=物质、财产损失支付金额—损余折价≤每次索赔赔偿限额
累计物质、财产损失赔偿额≤累计赔偿限额
计算公式：
赔款=（重置重建费+折价赔偿费+其他损失费）—损余折价
即：赔偿总额超出免赔额度时应按实际发生损失额进行赔偿。
2、第三者人身伤亡的赔偿计算
根据民法规定和最高法院有关约定，侵害公民身体应当赔偿的费用包括：
⑴ 医疗费：包括医药费、治疗费、住院费；
⑵ 受害人因误工减少的收入；
⑶ 医院批准的专事护理人的误工补助；
⑷ 残疾者生活补助费；
⑸ 死亡者的丧葬费；
⑹ 死者生前抚养人的生活费；
⑺ 死亡补偿费。
计算公式：
⑴ 死亡
赔款=每人赔偿限额×死亡人数
⑵ 残疾
赔款=医疗费+误工减少的收入+专事护理补助+残疾者生活补助费+抚养人生活费
⑶ 受伤（未残疾）
赔款=医疗费+误工减少的收入+专事护理补助
3、诉讼费用的赔偿计算
诉讼费用必须是事先经保险人书面同意的实际诉讼费用，但此项费用和经济赔偿的每次索赔赔偿总金额之和不得超过保单约定的每次索赔赔偿限额。
即：每次诉讼费用赔偿额+每次经济赔偿责任赔偿额≤每次索赔赔偿限额
累计（诉讼费用赔偿额+经济赔偿责任赔偿额）≤累计赔偿限额
计算公式：
赔款=事先经保险人书面同意的实际诉讼费用
4、必要的、合理的费用的赔偿计算
被保险人必要的、合理的费用（以下简称“其他费用”）赔偿，应在上述1、2、3项赔偿之外单独计算，并不得超过保单约定的赔偿限额。同时，如被保险人实际支付的经济赔偿金额超过保单约定的每次索赔赔偿限额时，其他费用应根据每次索赔赔偿限额占全部经济赔偿金额的比例计算赔偿。
即：⑴ 经济赔偿支付金额未超过每次索赔赔偿限额时：
其他费用赔偿额=其他费用支出额≤每次索赔赔偿限额
⑵ 经济赔偿支付金额超过每次索赔赔偿限额时：
其他费用赔偿额=其他费用支出额×（每次索赔赔偿限额/经济赔偿支付金额）≤每次索赔赔偿限额
⑶ 累计其他费用赔偿额≤累计赔偿限额
计算公式：
赔款=（必要、合理的）其他费用之和
第九条 保险人服务职责
㈠ 贯彻执行《中华人民共和国保险法》、现行的《建设工程设计责任保险条款》及《甘肃省工程设计责任保险办法》（试行），为投保人提供优质服务。
㈡ 按《甘肃省工程设计责任保险办法》（试行）规定的赔偿限额核定保险费。
㈢ 审核投保资格，按保险条款规定投保，填制保险单（一式三份，一份正本交投保人，财务联及业务联交保险公司留存，一份复印件交省勘察设计协会备案）。收到保险费后向投保人开具保险费发票。
㈣ 按月汇总投保情况，于次月15日前将《汇总情况表》报送省勘察设计协会及上级部门。
㈤ 在省勘察设计协会设立服务窗口，保险公司派专人负责工程设计责任保险的各项工作，做好投保单位及各级工程设计监管单位的协调工作。
㈥ 负责被保险人出险时的勘查工作。兰州市区内应于一小时内到达现场，三县及红古区应于两小时内到达，省内其他各地应于二十四小时内到达。
㈦ 发生保险事故后，主动与省勘察设计协会配合，查明事故的原因、性质、损失程度及第三者伤残情况。
㈧ 年末向省勘察设计协会提供被保险人发生《保险事故赔偿情况表》。
㈨ 发生较大保险事故的，应在三日内向投保人预付部分保险赔款，支持企业迅速处理事故。
㈩ 接到保险事故索赔手续后，应在三日内完成审核。与被保险人达成协议后，应在五日内赔付。
第十条 建设工程设计责任保险必须依法办理，各承办单位及其工作人员必须勤俭廉政、严格执法、爱岗敬业，不得以任何手段为个人牟取私利。
第十一条 争议处理
发生合同争议时，依据《中华人民共和国合同法》的有关规定解决。
