国家发展改革委、新闻出版总署、教育部关于加强中小学教辅材料价格监管的通知
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国家发展改革委、新闻出版总署、教育部关于加强中小学教辅材料价格监管的通知
国家发展和改革委员会 新闻出版总署 教育部
国家发展改革委、新闻出版总署、教育部关于加强中小学教辅材料价格监管的通知
发改价格〔2012〕975号
各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局，新闻出版局，教育厅，中央各部门（单位）有关出版单位：
中小学教辅材料价格关系广大中小学生切身利益。为贯彻落实党中央、国务院保障和改善民生要求，切实规范中小学教辅材料市场秩序，减轻学生经济负担，根据全国治理教育乱收费工作统一部署，现就加强中小学教辅材料价格监管等问题通知如下：
一、明确价格监管目标和重点
（一）本通知所称中小学教辅材料（以下简称教辅材料）是指与中小学教科书配套、供中小学生使用的各种学习辅导、考试辅导等方面的图书。
（二）教辅材料价格监管的目标是通过建立健全公开透明、科学有效的价格机制，规范教辅材料出版发行市场价格行为，指导出版单位合理定价，切实降低教辅材料价格，减轻学生经济负担，促进新闻出版行业和教育事业健康有序发展。
（三）根据教辅材料出版发行和选用现状，实行不同的价格监管政策。对各省评议公告的教辅材料试行政府指导价，按照总体保本微利的原则统一制定印张基准价格，限定发行费用标准；对各省评议公告以外的教辅材料，仍由出版单位自主定价。
二、做好评议公告教辅材料价格管理
（一）从2012年秋季学期起，进入各省评议公告的教辅材料，按照不高于本通知附件一所列正文印张、封面基准价格要求，制定零售价格。具体计算公式为：
零售价格=[印张价格×印张数量＋封面价格]×（1+增值税率）
880毫米×1230毫米纸张正文印张、封面价格，在787毫米×1092毫米规格基础上加价20%。
对使用其他纸张规格、克重、印色数的，按照相近就低原则确定价格。
对现行实际零售价格低于按附件一规定计算的零售价格的教辅材料，2012年秋季学期原则上不得提高价格。
各出版单位拟参与各省评议推荐的教辅材料定价应严格执行以上价格政策。
（二）承担各省评议公告教辅材料发行的单位，应具备中小学教材发行资质。各省评议公告的教辅材料发行费用标准不得高于35%。
（三）经各省评议拟公告的教辅材料，其价格须经价格主管部门、新闻出版部门确认。其中，中央各部门各有关出版单位制定的教辅材料零售价格，要按照规定程序报送国家发展改革委和新闻出版总署确认；地方出版单位制定的教辅材料零售价格，要按照规定程序报送注册地省级价格主管部门、新闻出版部门确认。具体报送要求和表格见附件二。
（四）各省在发布中小学教辅材料评议公告时，须将经国家或省级价格主管部门、新闻出版行政部门确认后的教辅材料价格一并向社会公布。
三、全面加强教辅材料市场监督
（一）有关出版单位要认真遵守《价格法》等有关法律法规，合理制定各类教辅材料价格，并做好明码标价和价格公示等工作。在每学期开学前，要在本单位互联网页显著位置，向社会公开所出版的所有教辅材料价格情况，包括开本、印张数、印张单价、零售价格等情况，主动接受社会监督。对进入评议公告的教辅材料，各出版发行单位要认真执行国家价格政策，不得违反政策规定，擅自提高定价标准或变相提高定价标准。
（二）各地和相关部门按照深入治理行业腐败的有关要求，切实加强教辅材料编写、出版、发行等环节违规收费行为治理，严禁任何部门、单位和个人在教辅材料编写、出版、发行等环节，以拿取折扣、索要赞助等方式，违规收取费用。
（三）各地要按照本通知和《教育部、新闻出版总署、国家发展改革委、国务院纠风办关于加强中小学教辅材料使用管理工作的通知》（教基二〔2012〕1号）、《新闻出版总署关于进一步加强中小学教辅材料出版发行管理的通知》（新出政发〔2011〕12号）要求，全面加强教辅材料市场综合治理。加强教辅材料选用管理，抓紧建立教辅材料评议公告制度，坚持学生自愿选用原则；加强对出版、发行、印刷中小学教辅材料单位的资质管理，规范出版发行秩序；加强内容质量、编校质量、印装质量检查，并及时向社会公布检查结果；继续加大打击侵权盗版和非法出版教辅材料行为的力度；全面强化教辅材料价格政策和公示制度执行情况的监督管理。
各级价格、新闻出版和教育部门要紧密配合，加强协作，建立工作联系机制，切实履行好价格政策监督、出版资质和内容质量审查等管理职责，共同做好教辅材料市场规范管理工作。
对违反以上有关政策规定行为，将由相关部门依法从严查处。
以上，自文件下发之日起执行。
附件：一、890毫米×1240毫米纸张规格教辅正文印张基准价表
787毫米×1092毫米纸张规格教辅正文印张基准价表
890毫米×1240毫米纸张规格教辅封面基准价表
787毫米×1092毫米纸张规格教辅封面基准价表
二、_____年秋季（或春季）列入评议公告中小学教辅材料零售价格确认表
http://www.gov.cn/zwgk/2012-04/25/content_2122851.htm
国家发展改革委
新闻出版总署
教 育 部
二〇一二年四月十九日
卫生部关于印发《医院处方点评管理规范（试行）》的通知
卫生部
卫生部关于印发《医院处方点评管理规范（试行）》的通知
卫医管发〔2010〕28号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部部属（管）医院：
为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，我部组织制定了《医院处方点评管理规范（试行）》。现印发给你们，请参照执行。
二〇一〇年二月十日
医院处方点评管理规范（试行）
第一章 总则
第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本规范。
第二条处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本规范，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。
其他各级各类医疗机构的处方点评工作，参照本规范执行
第四条医院应当加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。
第二章组织管理
第五条医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。
第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。
第七条医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。
第八条处方点评工作小组成员应当具备以下条件：
（一）具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识；
（二）具备相应的专业技术任职资格：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格，其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。
第三章处方点评的实施
第九条医院药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
第十条医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件）对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。
第十一条三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的处方点评。
第十二条处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。
第十三条处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医疗管理部门和药学部门。
第十四条有条件的医院应当利用信息技术建立处方点评系统，逐步实现与医院信息系统的联网与信息共享。
第四章处方点评的结果
第十五条处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
第十六条不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
第十七条有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：
（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
（六）未使用药品规范名称开具处方的；
（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
（八）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
（九）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
（十）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
（十一）单张门急诊处方超过五种药品的；
（十二）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
（十五）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
第十八条有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：
（一）适应证不适宜的；
（二）遴选的药品不适宜的；
（三）药品剂型或给药途径不适宜的；
（四）无正当理由不首选国家基本药物的；
（五）用法、用量不适宜的；
（六）联合用药不适宜的；
（七）重复给药的；
（八）有配伍禁忌或者不良相互作用的；
（九）其它用药不适宜情况的。
第十九条有下列情况之一的，应当判定为超常处方：
1.无适应证用药；
2.无正当理由开具高价药的；
3.无正当理由超说明书用药的；
4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
第五章点评结果的应用与持续改进
第二十条医院药学部门应当会同医疗管理部门对处方点评小组提交的点评结果进行审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生。
第二十一条医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会应当根据药学部门会同医疗管理部门提交的质量改进建议，研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关部门和科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。
第二十二条各级卫生行政部门和医师定期考核机构，应当将处方点评结果作为重要指标纳入医院评审评价和医师定期考核指标体系。
第二十三条医院应当将处方点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标，建立健全相关的奖惩制度。
第六章监督管理
第二十四条各级卫生行政部门应当加强对辖区内医院处方点评工作的监督管理，对不按规定开展处方点评工作的医院应当责令改正。
第二十五条卫生行政部门和医院应当对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施；对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理；一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训；对患者造成严重损害的，卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
第二十六条药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的，医院应当采取教育培训、批评等措施；对患者造成严重损害的，卫生行政部门应当依法给予相应处罚。
第二十七条医院因不合理用药对患者造成损害的，按照相关法律、法规处理。
市人民政府关于印发《遵义市农村公路养护管理暂行规定》的通知
贵州省遵义市人民政府
遵府发〔2005〕15号
市人民政府关于印发《遵义市农村公路养护管理暂行规定》的通知
各县、自治县、区（市）人民政府，市人民政府各工作部门：
《遵义市农村公路养护管理暂行规定》经市人民政府第43次常务会议审议通过，现印发给你们，请遵照执行。
二OO五年六月二十二日
遵义市农村公路养护管理暂行规定
第一条 为加强我市农村公路养护管理工作，提高农村公路管养水平和通行能力，依据《中华人民共和国公路法》、《贵州省公路路政管理条例》等法律、法规，结合我市实际，制定本规定。
第二条 本暂行规定适用于本市行政区域内农村公路的养护和管理。
第三条 本暂行规定所指的农村公路为本市行政区域内的县公路、乡公路、村公路。具体分别指：连接相邻县与县、区（市）之间的公路；县、区（市）中心城区通达乡（镇）以及连接乡（镇）之间的公路；乡（镇）政府所在地通达行政村以及连接行政村与行政村之间的公路。
第四条 农村公路养护管理实行“统一领导、分级管理，事权和财权相统一”的原则。
第五条 市和县、区（市）、乡（镇）人民政府是全市农村公路养护、管理和投资的主体，按市及各县、区（市）交通主管部门的权限主管本地农村公路养护、管理和监督工作。
市和县、区（市）人民政府交通主管部门具体负责本行政区域内的农村公路管理工作。
县级以上人民政府财政、发展和改革、国土、公安等部门应当在职责范围内配合做好农村公路养护和管理工作。
第六条 农村公路养护费除省、市定额补助外，各县、区（市）政府和乡（镇）政府要将农村公路养护经费列入本级财政预算。
第七条 农村公路常年管养经费除省、市补助经费外，县、区（市）和乡镇人民政府应按以下标准增加公路养护经费：
（一）县公路沥青（水泥）路面，县、区（市）自筹4400元/年·公里；
（二）县公路泥结碎石路面，县、区（市）自筹2800元/年·公里；
（三）乡公路沥青（水泥）路面，县、区（市）自筹3200元/年·公里；
（四）乡公路泥结碎石路面，县、区（市）自筹1600元/年·公里；
（五）村公路平均每年每公里1000元，其中县、区（市）补助300元/年·公里，乡自筹300元/年·公里，村级组织投工投劳折资400元／年·公里。
第八条 推进农村公路管养体制改革，鼓励招标养护、单位和个人承包养护，逐步实现农村公路管养市场化。
第九条 市和县、区（市）应加强农村公路管理机构的建设，并按有关规定落实人员、经费和设备。
第十条 因公路水毁、大中修工程等所需专项经费，由县、区（市）交通部门根据实际情况编制计划，报市交通部门批准后，按分级管理的原则，由市和县、区（市）分级承担，具体比例据情确定。
第十一条 各县、区（市）和乡（镇）必须设立农村公路管养经费专用帐户，专款专用。财政和交通部门要切实加强监督，杜绝侵占、挪用等违法行为。
第十二条 涉及农村公路管养及附属设施用地、地面附着物搬迁，由县、区（市）人民政府负责组织，县、区（市）、乡（镇）、村承担相关费用。
第十三条 农村公路的水毁抢修，根据公路行政等级，由县、区（市）公路管理所、乡（镇）交管站组织修复。
第十四条 禁止在农村公路路基边沟外缘乡公路3米、县公路5米以内及弯道内侧10米以内建房。
第十五条 任何单位和个人不得在农村公路及农村公路用地范围内设置棚屋摊点、堆放物品、倾倒垃圾、设置障碍、挖沟筑埂、沤肥烧草，不得进行其他损坏、污染农村公路和影响农村公路畅通的活动。
第十六条 任何单位和个人不得擅自占用、挖掘农村公路和占用农村公路用地。
因特殊原因确需占用、挖掘农村公路和占用农村公路用地的，需事先征得有关交通主管部门同意。占用、挖掘村公路的单位或者个人应当按照不低于该段公路原有技术标准予以修复或者给予相应的经济补偿。
第十七条 任何单位和个人不得在农村公路上设卡收费。
第十八条 严禁超限车辆行驶农村公路。对超限车辆在农村公路上行驶的，要严格按治理超限运输有关规定查处。
第十九条 建立健全农村公路管养工作责任制。市人民政府与县、区（市）人民政府，市交通局与县、区（市）交通局，市公路处与县、区（市）公路管理所签订年度公路管养工作责任状，推行奖惩制度。县、区（市）、乡（镇）、村要层层落实管养工作责任制。
第二十条 市和县、区（市）交通部门应下达农村公路养护指标，每季度组织一次农村公路管养检查，考核计划执行情况，并将养护指标纳入年终目标考核内容。对在农村公路养护和管理工作中成绩显著的单位和个人给予奖励。
第二十一条 本暂行规定由市人民政府法制办公室负责解释。
第二十二条 本暂行规定从2005年7月1日起执行。
